{"id":329,"date":"2022-06-13T15:39:36","date_gmt":"2022-06-13T15:39:36","guid":{"rendered":"http:\/\/novo.unimedriopreto.com.br\/blog\/?p=329"},"modified":"2025-09-04T13:00:07","modified_gmt":"2025-09-04T13:00:07","slug":"solicitacao-de-reembolso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/solicitacao-de-reembolso\/","title":{"rendered":"Solicita\u00e7\u00e3o de Reembolso"},"content":{"rendered":"<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Voc\u00ea sabe como fazer? E quais documentos precisa ter?<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">As solicita\u00e7\u00f5es de reembolso podem ser realizadas em at\u00e9 01 (um) ano, a contar da data exposta no documento fiscal (recibo ou Nota Fiscal), conforme art. 206, inciso II, al\u00ednea B do C\u00f3digo Civil Brasileiro. E h\u00e1 alguns pontos que devem ser verificados antes da solicita\u00e7\u00e3o:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">O prazo de pagamento \u00e9 de \u00a0at\u00e9 30 dias corridos (ap\u00f3s o registro do protocolo e recebimento de toda a documenta\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Em quais casos meu pedido de reembolso n\u00e3o ser\u00e1 aceito?<\/span>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Procedimentos realizados de forma particular quando o contrato n\u00e3o possuir este tipo de cobertura;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Diferen\u00e7a de valor para troca de acomoda\u00e7\u00e3o superior;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Procedimentos fora do Rol;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Documenta\u00e7\u00e3o inv\u00e1lida. Exemplo: RPS (recibo provis\u00f3rio de servi\u00e7o), c\u00f3pia de recibo ou de nota fiscal, recibo rasurado ou sem a informa\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o prestado;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Recibos de despesas que n\u00e3o estejam ligadas a Tabela de Refer\u00eancia da Assist\u00eancia M\u00e9dica, Hospitalar ou Odontol\u00f3gica (copa, telefone, taxi).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Forma de pagamento:\u00a0O reembolso ser\u00e1 feito em conta corrente do titular do plano atrav\u00e9s de DOC. N\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel dep\u00f3sito em contas benef\u00edcio (INSS), poupan\u00e7a e pessoa jur\u00eddica.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Na Unimed Rio Preto, voc\u00ea tem 2 op\u00e7\u00f5es para fazer a solicita\u00e7\u00e3o:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Diretamente na <a href=\"http:\/\/novo.unimedriopreto.com.br\/localizacao\">Unimed Rio Preto<\/a> (Atendimento das 9h \u00e0s 16h, de segunda a sexta, exceto feriados): Av. Bady Bassitt, 3877 &#8211; Vila Imperial &#8211; S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto &#8211; SP<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">\u00c1rea logada do novo portal, <a href=\"https:\/\/unimedriopreto.com.br\/login\">cadastre-se aqui<\/a>. Veja como acessar <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=73M-sNsgA94\">aqui<\/a>.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Como acompanhar:<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">A solicita\u00e7\u00e3o de reembolso dever\u00e1 ser acompanhada atrav\u00e9s do Portal Unimed Rio Preto na fun\u00e7\u00e3o Hist\u00f3rico de Solicita\u00e7\u00e3o de Reembolso.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Informamos que poder\u00e1 ocorrer contatos via SMS, portanto \u00e9 extremamente importante o preenchimento do n\u00famero de celular no formul\u00e1rio: PROTOCOLO DE AN\u00c1LISE DE REEMBOLSO.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Documentos que voc\u00ea precisa ter:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Protocolo de Solicita\u00e7\u00e3o de Reembolso preenchido, datado e assinado. <a href=\"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/FR-0021-Protocolo-de-Analise-de-Reembolso.pdf\">Clique aqui <\/a>e fa\u00e7a download do protocolo;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">C\u00f3pia do cart\u00e3o\u00a0Unimed S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto e do\u00a0CPF do Titular do plano;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">C\u00f3pia do documento com dados banc\u00e1rios\u00a0do titular do plano para o cr\u00e9dito (cheque, extrato banc\u00e1rio, outros &#8211; conste Banco, Agencia e Conta);<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Se\u00a0dep\u00f3sito em conta de Terceiro\u00a0&#8211; pessoa f\u00edsica, \u00e9 necess\u00e1rio ter a <a href=\"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/FR-0023-Autorizacao-para-Deposito-em-conta-de-terceiro-Pessoa-Fisica.pdf\">Autoriza\u00e7\u00e3o para dep\u00f3sito em conta de terceiro<\/a>\u00a0.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Al\u00e9m dos documentos padr\u00f5es, para cada servi\u00e7o \u00e9 necess\u00e1rio documentos espec\u00edficos, veja nesta lista:<\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">1 &#8211; Consulta M\u00e9dica<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Recibo: Deve constar o nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o e data do atendimento, valor pago, nome, especialidade, CRM, CPF, assinatura e carimbo do m\u00e9dico;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal: Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, valor pago, nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o e data do atendimento, especialidade e carimbo do m\u00e9dico, bem como comprovante de pagamento;<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">2 &#8211; Exames (Laboratoriais, Radiol\u00f3gicos)<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Recibo: Deve constar o nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o dos exames realizados e valores individuais, data do atendimento, nome, especialidade, CRM, CPF, assinatura e carimbo do m\u00e9dico e telefone do local de atendimento;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal: Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, nome completo do paciente, discrimina\u00e7\u00e3o individualizada dos exames realizados (nome do exame, c\u00f3digo CBHPM e valor cobrado individual), data do atendimento, especialidade e carimbo do m\u00e9dico, bem como comprovante de pagamento;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Pedido\/Relat\u00f3rio M\u00e9dico (CRM)\u00a0Deve constar nome completo do paciente, data de emiss\u00e3o, indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e ou diagn\u00f3stico (CID), descri\u00e7\u00e3o dos exames solicitados (nome e c\u00f3digo CBHPM), carimbo e assinatura do m\u00e9dico solicitante;<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">3 &#8211; Terapias (Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicoterapia, Terapia Ocupacional)<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Recibo: Deve constar o nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o da terapia, n\u00famero de sess\u00f5es e suas datas, valor pago, nome, n\u00famero de inscri\u00e7\u00e3o no respectivo conselho regional (CREFITO, CRF e CRP), CPF, assinatura e carimbo do profissional que realizou a terapia.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal: Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o da terapia, n\u00famero de sess\u00f5es e suas datas, valor pago, nome, n\u00famero de inscri\u00e7\u00e3o no respectivo conselho regional (CREFITO, CRF e CRP), CPF, assinatura e carimbo do profissional que realizou a terapia, bem como comprovante de pagamento.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Pedido\/Relat\u00f3rio M\u00e9dico (CRM): Deve constar nome completo do paciente, data de emiss\u00e3o, diagn\u00f3stico (CID), quadro cl\u00ednico atual, descri\u00e7\u00e3o e justificativa para a terapia indicada. O mesmo \u00e9 v\u00e1lido por 1 ano a contar da data da vig\u00eancia do plano (anivers\u00e1rio contrato).<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Observa\u00e7\u00e3o: A solicita\u00e7\u00e3o de terapia deve ser feita por um profissional m\u00e9dico (CRM);<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">4 &#8211; Procedimentos Ambulatoriais (Cirurgias de pequeno porte)<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Recibo: Deve constar o nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o dos procedimentos realizados (c\u00f3digo CBHPM e valor individual), data do atendimento, nome, especialidade, CRM, CPF, assinatura e carimbo do m\u00e9dico.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal: Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, nome completo do paciente, discrimina\u00e7\u00e3o individualizada dos procedimentos realizados (c\u00f3digo CBHPM e valor cobrado individual), data do atendimento, especialidade e carimbo do m\u00e9dico, bem como comprovante de pagamento.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Pedido\/Relat\u00f3rio M\u00e9dico (CRM): Deve constar nome completo do paciente, data de emiss\u00e3o, indica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e ou diagn\u00f3stico (CID), descri\u00e7\u00e3o detalhada das les\u00f5es e procedimentos realizados para cada uma, carimbo e assinatura do m\u00e9dico solicitante. Enviar laudo de an\u00e1tomo patol\u00f3gico (se houver).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">5 &#8211; Interna\u00e7\u00e3o ou Despesas Ambulatoriais (urg\u00eancia\/emerg\u00eancia ou n\u00e3o)<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">5.1 \u00a0Despesas Hospitalares:<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal: Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o do procedimento, valores num\u00e9ricos e por extenso, bem como comprovante de pagamento;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Conta hospitalar (nota de gastos): Data de interna\u00e7\u00e3o e data da alta, discrimina\u00e7\u00e3o das despesas hospitalares (di\u00e1rias, materiais, medicamentos e taxas, discriminar itens e valores unit\u00e1rios bem como codifica\u00e7\u00e3o CBHPM ou AMB);<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Comprovantes: relativos aos servi\u00e7os de exames complementares de diagn\u00f3stico e terapia, acompanhados do pedido do m\u00e9dico assistente e exame an\u00e1tomo patol\u00f3gico decorrente do procedimento cir\u00fargico (se aplic\u00e1vel);<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Observa\u00e7\u00e3o: Pr\u00f3teses e \u00d3rteses (OPME): justificativa para a solicita\u00e7\u00e3o do material, Nota Fiscal original do Fornecedor\/ Distribui\u00e7\u00e3o\/ Fabricante, o nome e CNPJ do emitente, data da emiss\u00e3o, nome do paciente, valor pago, descri\u00e7\u00e3o do material, marca, c\u00f3digo ANVISA, modelo e fabricante, bem como comprovante de pagamento;<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">5.2 Honor\u00e1rios M\u00e9dicos:<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Recibo: Deve constar o nome completo do paciente, descri\u00e7\u00e3o dos procedimentos realizados (c\u00f3digo CBHPM e valor individual), data do atendimento, nome, especialidade, CRM, CPF, assinatura e carimbo do m\u00e9dico;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal: Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, nome completo do paciente, discrimina\u00e7\u00e3o individualizada dos procedimentos realizados (c\u00f3digo CBHPM e valor cobrado individual), data do atendimento, especialidade e carimbo do m\u00e9dico, bem como comprovante de pagamento;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Pedido\/Relat\u00f3rio M\u00e9dico (CRM): Deve constar nome completo do paciente, data de emiss\u00e3o, diagn\u00f3stico, quadro cl\u00ednico e cirurgia realizada, tempo de evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, data de interna\u00e7\u00e3o e alta, carimbo e assinatura do m\u00e9dico solicitante;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Observa\u00e7\u00f5es:<\/span>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Se o atendimento for cl\u00ednico, necess\u00e1rio relat\u00f3rio m\u00e9dico com o diagn\u00f3stico, quadro cl\u00ednico, especialidade e quantidade de visitas cobradas;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Em caso de cirurgia, deve constar a discrimina\u00e7\u00e3o dos profissionais participantes como nome, CPF, CRM e atua\u00e7\u00e3o (cirurgi\u00e3o, 1\u00ba, 2\u00ba, 3\u00ba, 4\u00ba auxiliar ou anestesista) e valor individual para cada profissional;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Em caso de Parto (Ces\u00e1rea\/Normal), em cumprimento a Resolu\u00e7\u00e3o Normativa (RN 368), h\u00e1 a obrigatoriedade do envio do partograma, relat\u00f3rio m\u00e9dico detalhado e\/ou termo de consentimento;<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">6 &#8211; Remo\u00e7\u00e3o em Ambul\u00e2ncia<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Nota Fiscal\u00a0Deve constar o nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o, valor pago, nome do paciente, data da remo\u00e7\u00e3o, quilometragem, local de partida e destino, tempo de espera (se houver), tipo de ambul\u00e2ncia (UTI ou simples) e descri\u00e7\u00e3o do valor dos honor\u00e1rios m\u00e9dicos (se houver), bem como comprovante de pagamento;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Pedido\/Relat\u00f3rio M\u00e9dico (CRM): Deve constar o nome do paciente completo, diagn\u00f3stico e justificativa para a remo\u00e7\u00e3o, bem como protocolo de atendimento e solicita\u00e7\u00e3o no SAC da Unimed Rio Preto.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">7 &#8211; Outras Despesas pass\u00edveis de reembolso:<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Em caso de aus\u00eancia ou insufici\u00eancia de rede de atendimento, onde o paciente optar pelo reembolso posterior, as despesas com deslocamento, tais como combust\u00edvel, ped\u00e1gio, translado de taxi e afins, transporte rodovi\u00e1rio, bem como a alimenta\u00e7\u00e3o do paciente e seu acompanhante (se menor, gestante ou possui necessidade especial, devidamente comprovada) s\u00e3o itens reembols\u00e1veis, quando autorizados pela Operadora, e, com apresenta\u00e7\u00e3o do<a href=\"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/FR-0022-Termo-de-Ciencia-e-Responsabilidade-de-Reembolso.pdf\"> TERMO DE CI\u00caNCIA E RESPONSABILIDADE &#8211; REEMBOLSO<\/a> assinado pelo titular.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Despesas com Transporte Rodovi\u00e1rio: Nota Fiscal ou Cupom, onde deve constar data, nome do paciente e acompanhante, nome e CNPJ da Institui\u00e7\u00e3o recebedora, descri\u00e7\u00e3o do trajeto e valor pago.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Despesas com Combust\u00edvel e Ped\u00e1gio: Nota fiscal ou recibo, onde deve constar a data, a descri\u00e7\u00e3o da despesa e o valor pago.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Despesas com Translado de T\u00e1xi e Afins: Nota fiscal ou recibo, onde deve constar a data e o percurso.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: unimed-sand-regular;\">Despesas com Alimenta\u00e7\u00e3o: Nota fiscal ou recibo, onde deve constar a data, a descrimina\u00e7\u00e3o dos itens consumidos bem como a quantidade do item.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 8pt;\"><em>Publicado em Janeiro\/2019\u00a0 &#8211; Atualizado em\u00a0 Junho\/2025<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Orienta\u00e7\u00e3o aos benefici\u00e1rios para Solicita\u00e7\u00e3o de Reembolso<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":367,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false},"categories":[46,1,47],"tags":[64,65,61,9],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=329"}],"version-history":[{"count":26,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3287,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/329\/revisions\/3287"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/367"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=329"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=329"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.unimedriopreto.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=329"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}